Monday 8 June 2015

Himpunan QnA

BILIK 50 DISKUSI BERSAMA DOKTOR


SOALAN DAN JAWAPAN TERKUMPUL 9 April 2015

Q:

Kenapa kos nak buang ketumbuhan melibatkan kos sampai berpuluh2 ribu? Ubat2 atau alatan yg digunakan?  

A: 

Kena bayar kepada kepakaran 

Q:
Betul ke doc gaji pakar bedah ni sejam cecah rm8k utk satu2 projek pembedahan kritikal?

A:
Utk hospital kerjaan tak betul. Gaji tetap sebulan tu la semua nyer..no extra charges. Private no comment

Contoh kos gov & private.... Bersalin biasa (svd) - rm10, c-sec rm100(warganegara) --- gov hosp Bersalin biasa (svd) - rm1800, c-sec rm4000 ---- rate di private hosp (nama dirahsiakan) Sekarang ni kalau dibandingkan service di hospital kerajaan dan swasta sama sahaja hanya kena tunggu giliran lama sikit sebab ramai orang setuju.servis yg sama diberi cuma cost berbeza.tp pendekatan sesetengah GH,sgt bagus terutama ada GH memberi keizinan dan membenar khidmat dari ustaz/ ustaz yg memberi khidmat kaunseling berkaitan agama. sambil ditahan ward dpt ilmu lagi terutama dlm mengingati mati.. Salam.

Q:
Tumpang tny, kalo batuk dh smpai 2 minggu tu sbb apa? Cuaca ke? Atau blh jd petanda kpd penyakit tertentu? 

A:
Boleh cuba lebihkan meminum air dan kurangkan bercakap 

Q:
Doctor Kamaludin Karmain Apa rasional nya kurang bercakap. .? Menggelakkan geseran di kerongkong ke..? 

A:
Bila banyak bercakap kita akan banyak hilang air dan tekak menjadi kering, jadi irritation pada tekak dan lagi nak batuk

Q:
Dr Kamal, batuk ni ada jenisnya ke, sebab kalau pergi klinik Dr tanya , batuk yg mcm mana ada kahak x atau x ada?

A:
Memang ubatnya lain untuk dry cough dan productive cough, yang productive pula kalau kahak warna hijau atau kuning mungkin kita akan consider antibiotik sebab itu menunjukkan jangkitan bacteria.

Q:
dr...adakah mengikat rahim jalan yg terbaik..ada risiko tak...n umur berapa yg sesuai stop melahirkan anak..tq dr.

Adik saya ikat rahim umur 35 ..kelahiran cara pembedahan 6 kali...sbb pinggul kecik dr cakap so kena bedah... risiko bedah byk kali... sya kelahiran noramal 4 kali...umur pun dah 39... terima kasih dr atas nasihat... tahun depan ikat lah...

A:
Cara yang terbaik ialah berbincang dengan suami. Pada saya cara yang terbaik ialah gunakan kalendar, maksudnya bersama pada masa tidak subur. Umur untuk berhenti bersalin pada saya 40 tahun sebab pada umur inilah tenaga kita mula menurun. Bila umur kita hampir 50 kita sudah kurang tegas jadi adalah kurang sesuai untuk ada anak kecil pada waktu ini. Di waktu inilah anak perlu ketegasan kita untuk di didik

Q: Apa kah yang menyebabkan sembelit walaupun sudah minum air agak banyak.. Bagi kanak - kanak pula apa solusinya. .?

A:
Umurnya berapa tahun? Kalau minum susu formula cuba tukar brand dan masukkan lebih sayur dalam dietnya.

Q:

5 tahun... Sayur dia tak makan... susah dah pujuk. . Brand susu dah tukar.. and dari segi bancuhan juga dah tukar.. contoh kalau brand tu cakap kena 6 sudu air 180 saya dah kurangkan 3 sudu untuk air 180.

A:
Susu tak perlu di cairkan, pujuk makan buah buahan sebagai ganti. Perut juga kena perhatikan semakin membesar atau tidak, kalau membesar kena bawa ke hospital takut ada kondisi yang dipanggil megacolon.

Q:
Sblm pencen tentera saya buat medical check up... Mata ok je, skrg dah nmpak kabur, ingat rabun.. Nak buat spek.. Tak rabun lak. Kenapa ya.

A:

Q:
Bismillah.. Doc.. anak sy autism.. ada sikit hyper.. usia 14 thn.. boleh ker saya bagi dia ubah minda.. utk tumpuan dia belajar? Dlu mkn examo.. kurangla hyper.. skrg dia dh bijak memilih.. dia dh mula mengaji.. alhamduillah.. tumpuan hanya 3 - 5 min saja. Sy ajar sendiri dirumah.

A:
Q:Patient yg mengalami amblyopia bole buat rwatan lasik tak?

A:
Q:
Assalamu'alaikum Doc Mata saya rasa berpasir dan kelabu sebelah kiri berbanding sebelah kanan. Jika drive motosikal jauh-jauh, mata kiri berair. Adakah mata kiri saya itu bermasalah? Jika bermasalah, apakah rawatannya?

Soalan dr Dr  Seiji

Bawa motor ada pakai front mirror tak? Simptom lain seperti sakit mata, tak boleh tgk cahaya?  

A:
Ada dua kemungkinan...sama ada benda asing kat mata atau mata kering...susah nak cko tanpa melihat mata. Cuba try eyemo...selepas naiki motor? Saya rasa ada benda asing....mungkin ada masa bawa motor ada benda asing masuk mata....tp sukar saya nak buat conclusiom tepat tanpa pemeriksaan mata Kena buat pemeriksaan dan pastikan tiada masalah, ada juga keadaan seperti kerana mata tidak cukup moist.




Himpunan QnA

  Diskusi bersama Dr Nor Azimi.


Assalamualaikum Dr Nor Azimi.. Dr Nor Azimi, sekiranya patient mempunyai penyakit kritikal dan perlu pembedahan dan rawatan secepat mungkin,adakah pihak hospital mempunyai dana atau peruntukkan bagi membantu patient terutama yg kurang berkemampuan? Adakah pihak hospital menyediakan khidmat sosial bagi membantu pesakit yg bermasalah kewangan? Jika ada,bentuk bantuan atau dana macamanakah yg disediakan?

 Sebenarnya dalam banyak keadaan pesakit kritikal kita utamakan dulu. Bayaran boleh diuruskan kemudian. Nyawa pesakit diutamakan. Di hospital kerajaan kita ada dana tertentu untuk bantu pesakit seperti Tabung Perubatan Kronik dan lain-lain.  Di Terengganu khususnya kita ada Dana Khas Kerajaan Terengganu bagi tujuan membantu pesakit yang tidak berkemampuan.  Dalam banyak keadaan kita kecualikan bayaran tertentu untuk pesakit kurang mampu. Di setiap hospital kerajaan ada Jabatan Kerja Sosial Perubatan yang menguruskan hal2 kebajikan pesakit sebegini. Mereka juga berhubung rapat dengan Jabtan Kebajikan Masyarakat bagi membantu pesakit. Bantuan boleh berupa bantuan alat perubatan mahupun ubat - ubatan. Ada juga dalam bentuk wang tambang ddan lain-lain. Kenapa masa untuk berjumpa dengan pakar atau doktor perubatan di klinik pakar mengambil masa yang lama untuk sebuah temujanji? Waktu menunggu temujanji lama sebab ramai pesakit. Cuba bayangkan 300 org pesakit sehari yang perlu dilihat oleh cuma 6 org doktor.

 

🅱1⃣Kenapa kos nak buang ketumbuhan melibatkan kos sampai berpuluh2 ribu? Ubat2 atau alatan yg digunakan? Kena bayar kepada kepakaran 🅱2⃣Betul ke doc gaji pakar bedah ni sejam cecah rm8k utk satu2 projek pembedahan kritikal? Utk hospital kerjaan tak betul. Gaji tetap sebulan tu la semua nyer..no extra charges. Private no comment terima kasih atas penerangannya Dr Nor Azimi 👍👍 jzkk doc nor.. Contoh kos gov & private.... Bersalin biasa (svd) - rm10, c-sec rm100(warganegara) --- gov hosp Bersalin biasa (svd) - rm1800, c-sec rm4000 ---- rate di private hosp (nama dirahsiakan) Sekarang ni kalau dibandingkan service di hospital kerajaan dan swasta sama sahaja hanya kena tunggu giliran lama sikit sebab ramai orang setuju.servis yg sama diberi cuma cost berbeza.tp pendekatan sesetengah GH,sgt bagus terutama ada GH memberi keizinan dan membenar khidmat dari ustaz/ ustaz yg memberi khidmat kaunseling berkaitan agama. sambil ditahan ward dpt ilmu lagi terutama dlm mengingati mati.. Salam. Tumpang tny, kalo batuk dh smpai 2 minggu tu sbb apa? Cuaca ke? Atau blh jd petanda kpd penyakit tertentu? Ini pengalaman saya di luar negara di mana semua perkhidmatan berbayar dgn kadar yg tinggi. Level of service and efficiency jauh lebih rendah berbanding dgn hospital kerajaan di Malaysia. Statement ini tak merangkumi NHS di UK Boleh cuba lebihkan meminum air dan kurangkan bercakap Doctor Kamaludin Karmain Apa rasional nya kurang bercakap. .? Menggelakkan geseran di kerongkong ke..? Bila banyak bercakap kita akan banyak hilang air dan tekak menjadi kering, jadi irritation pada tekak dan lagi nak batuk Dr Kamal, batuk ni ada jenisnya ke, sebab kalau pergi klinik Dr tanya , batuk yg mcm mana ada kahak x atau x ada Memang ubatnya lain untuk dry cough dan productive cough, yang productive pula kalau kahak warna hijau atau kuning mungkin kita akan consider antibiotik sebab itu menunjukkan jangkitan bacteria Dr, 2 jenis batuk tu... Penyebabnya apa Dr, sama ke 🆕6⃣dr...adakah mengikat rahim jalan yg terbaik..ada risiko tak...n umur berapa yg sesuai stop melahirkan anak..tq dr 🆕6⃣Dr sharul cerita la pengalaman n perasaan sambut anak sendiri? Cara yang terbaik ialah berbincang dengan suami. Pada saya cara yang terbaik ialah gunakan kalendar, maksudnya bersama pada masa tidak subur. Umur untuk berhenti bersalin pada saya 40 tahun sebab pada umur inilah tenaga kita mula menurun. Bila umur kita hampir 50 kita sudah kurang tegas jadi adalah kurang sesuai untuk ada anak kecil pada waktu ini. Di waktu inilah anak perlu ketegasan kita untuk di didik adik saya ikat rahim umur 35 ..kelahiran cara pembedahan 6 kali...sbb pinggul kecik dr cakap so kena bedah... risiko bedah byk kali... sya kelahiran noramal 4 kali...umur pun dah 39... terima kasih dr atas nasihat... tahun depan ikat lah...👍 Kena tanya suami dulu ye puan 🆕0⃣7⃣ Apa kah yang menyebabkan sembelit walaupun sudah minum air agak banyak.. Bagi kanak - kanak pula apa solusinya. .? Umurnya berapa tahun? Kalau minum susu formula cuba tukar brand dan masukkan lebih sayur dalam dietnya 5 tahun... Sayur dia tak makan... susah dah pujuk. . Brand susu dah tukar.. and dari segi bancuhan juga dah tukar.. contoh kalau brand tu cakap kena 6 sudu air 180 saya dah kurangkan 3 sudu untuk air 180. Susu tak perlu di cairkan, pujuk makan buah buahan sebagai ganti. Perut juga kena perhatikan semakin membesar atau tidak, kalau membesar kena bawa ke hospital takut ada kondisi yang dipanggil megacolon It's normal Dr Seiji. Memang Allah buat lelaki mcm tu & syaitan hiaskan lg bg cantik & menarik. Itulah peperangan kita dgn syaitan. It's easier said than done tapi kena berjuang....InsyaAllah kalau bersungguh2, Allah bg kekuatan. Ada sorang kawan husband saya yg juga Heart Surgeon, dia memang orang baik. Seorang patient dia, (perempuan muda) dtg follow up lps heart operation. Masa di klinik, patient tu nak buka baju nak tunjuk parut kat dada, nak tanya sesuatu pd doctor mengenai parut tu. Doctor tu kata, sambil mengalihkan mukanya, "Tutup! Tutup! Saya tak mau tengok!" Patient tu terkejut, heran & cakap, "Kan doctor dah tengok semua!". Kami dengar cerita tu tergelak besar tapi tabik kat doctor tu. Cuma, memanglah kadang2 kena tengok juga sbb mungkin parut tu ada masalah 😆 🆕8⃣ Mohd Sazali Tajuk soalan - Pembedahan mata.... lasik? Lastik? Plastik? ala yg nak baiki rabun tu..... Selain klinik Dr. Muhaya, ada klinik lain ka? 🆕9⃣ Sblm pencen tentera saya buat medical check up... Mata ok je, skrg dah nmpak kabur, ingat rabun.. Nak buat spek.. Tak rabun lak. Kenapa ya. Bismillah.. Doc.. anak sy autism.. ada sikit hyper.. usia 14 thn.. boleh ker saya bagi dia ubah minda.. utk tumpuan dia belajar? Dlu mkn examo.. kurangla hyper.. skrg dia dh bijak memilih.. dia dh mula mengaji.. alhamduillah.. tumpuan hanya 3 - 5 min saja. Sy ajar sendiri dirumah. 🆕🔟 Patient yg mengalami amblyopia bole buat rwatan lasik tak? New 11 - Assalamu'alaikum Doc Mata saya rasa berpasir dan kelabu sebelah kiri berbanding sebelah kanan. Jika drive motosikal jauh-jauh, mata kiri berair. Adakah mata kiri saya itu bermasalah? Jika bermasalah, apakah rawatannya? Bawa motor ada pakai front mirror tak? Simptom lain seperti sakit mata, tak boleh tgk cahaya? Saya pakai cermin mata dan front mirror Ada dua kemungkinan...sama ada benda asing kat mata atau mata kering...susah nak cko tanpa melihat mata. Cuba try eyemo...selepas naiki motor? Saya rasa ada benda asing....mungkin ada masa bawa motor ada benda asing masuk mata....tp sukar saya nak buat conclusiom tepat tanpa pemeriksaan mata Kena buat pemeriksaan dan pastikan tiada masalah, ada juga keadaan seperti kerana mata tidak cukup moist

Thursday 4 June 2015

Himpunan QnA

BILIK 50 DISKUSI BERSAMA DOKTOR


SOALAN DAN JAWAPAN TERKUMPUL 6 April 2015

Q:
Assalamualaikum Dr, 

Kenapa pengambilan ubat seperti prednisolone tu perlu dihentikan secara berkala. Kalau sesetengah ubat lain boleh saja stop macam itu sahaja.

A:
Takut withdrawal. akan ada side effect bila berhenti secara mendadak.

Q:
Betul ke kenyataan dalam Sinar  tu pasal ubat gigi dan kicap tidak boleh sapu pada kulit yang melecur?

A: Ya benar. yang Dr sapu itu namanya SSD cream, rupanya macam ubat gigi tapi berbeza.

Q:
Adakah termasuk tugas nurse untuk basuh berak pesakit di hospital?

A:
Tidak,  bukan tugas staff nurse, jm @ ma. Bahkan ianya tugas dan tanggungjawab waris atau penjaga. KKMdah lama keluarkan press statement berkaitan dengan isu ini. 

Q:
Apa side effect yang akan timbul jika kita hentikan predsalone secara mendadak?

A:
Akan rasa letih yang amat sangat , lemah dan lesu, sakit badan dan sendi. Pada keadaan teruk boleh collapse disebabkan tekanan darah dan juga gula rendah.

Q:
Assalamualaikum..

ada satu persoalan ubat cloderm oitment untuk apa ya? 

A:
Colderm oitment merupakan sejenis steroid yang poten dan digunakan samada eczema atau dermatitis yang tiasa infeksi secondary.

Q:
Doktor , Apakah eczema ada kaitan dengan asma?

A:
Eczema ada kaitan dengan asthma dan rhinitis.

Q:
Doktor, jika berlaku (eczema ) begini apakah langkah-langkah yang paling digalakkan untuk mencegah dari terus merebak?

A:
Kena bubuh ubat dan kenalpasti dia alah pada apa dan elak kalau boleh. 

Q:
Doktor, eczema dan psorisis beza ke?

A:
Eczema dan psorisis  memang berbeza, eczema sebab alahan , psorisis disebabkan pertumbuhan sel kulit yang sangat cepat sehingga lapisan sebelah atas tidak sempat matang sempurna. 

Q:
Boleh doktor senaraikan  serba ringkas contoh ubat yang doktor sarankan untuk eczema ini?

A:

Maaf tidak boleh. Perlu pengawasan doktor sebab banyak menggunakan steroid. 

Q:
Apa maksud rhinitis?

A:
Rhinitis penyakit selsema  tapi tidak demam dan pada waktu yang sama hidung gatal. 

Q:
Dr, eczema dan asthma boleh dapat through genetic kah? Dalam erti kata lain, boleh diwarisi?

A:

Ya ia boleh diwarisi.

Q:
Means, setiap generasi akan ada la, every time. There's no way to prevent it? Or cure from it?

A:
Mungkin ada skip generation tapi biasanya ada keturunan yang dapat salah satu conditions ini. Untuk prevent setakat ini yang diketahui kini tiada. 

 

Nota Dr Nor Azimi Yunus

KKM dah laksanakan  perkhidmatan mengurut di hospital kerajaan. Unitnya adalah Tradition n complementary Medicine. Misalnya, di HSNZ sendiri, perkhidmatan  yang ditawarkan meliputi urut badan lelaki dan perempuan. Urut selepas bersalin dan akupuntur. Sesetengah hospital menawarkan ayuevedik. Pesakit yang mendapat rawatan disini pesakit yang dirujuk oleh pakar klinikal bukan secara walk in. Selalunya pesakit-pesakit migrine dan stroke sering mendapatkan rawatan di sini. 

Walaubagaimana pun, perkhidmatan ini bukan ada di setiap hospital. Selalunya ditawarkan di hospital negeri saja. Caj ikut jabatan merujuk. Tiada double charge. Mereka yang dirujuk telah dinilai terlebih dahulu oleh pakar yang merawat. Bukan semua kes sesuai untuk mendapatkan perkhidmatan mengurut ini. Tukang urut adalah yang berdaftar melalui persatuan yang diiktiraf oleh KKM. Begitu juga dengan akupunture. Rawatan hanya complement tanpa meninggalkan perawatan moden yang sedang dilalui.Setakat ini tiada kecuaian sebab melibatkan kes-kes yang stabil.

Himpunan QnA

BILIK 50 DISKUSI BERSAMA DOKTOR


SOALAN DAN JAWAPAN TERKUMPUL 5 April 2015

Q:
Adakah benar fridge magnet di peti sejuk memudaraktan kesihatan?

A: Maaf saya tidak tahu tiada documentated case penyakit yang disebabkan benda tu.
 

Q:

KKM tiada perancangan ke nak adakan khidmat mengurut di hospital?

A:
Rasanya ada di hospital putrajaya. Ada beberapa hospital yang menawarkan rawatan alternatif.

Q:
Salam tumpang tanya, 

1. Apa punca orang-orang tua sakit urat bila naklipat kaki masa solat? Tidak boleh nak duduk antara dua sujuddan tahiyyat akhir.

2. Macamana nak elak perkara ini berlaku bila tua?

3. Boleh ubati ke sakit ini bagi orang tua?

A:

Dr Kamaludin

Sendi sendi menjadi sensitif sebab osteoartritis, mungkin Dr Aslinda bole beri tips untuk meningkatkan sendi dan pemakanan yang boleh bantu kita untuk mengelakkan perkara itu berlaku.

Dr Seiji.

Orang-orang tua ini, banyak urat dah tidak betul  ada yang bersimpul maklumlah umpama engsel besi bila selalu guna ia berkarat begitu juga dengan orang tua. Banyak tisu dah kurang fungsinya, Berurutlah.Insha Allah, boleh bantu kurangkan sakit. Bagaimana hendak elak? Kena amalkan cara hidup yang sihat' postur yang betul selalu amalkan tone exersice.


Himpunan QnA

BILIK 50 DISKUSI BERSAMA DOKTOR

SOALAN DAN JAWAPAN TERKUMPUL 4 April 2015

 

Q1:

Apa itu traction?

A:

Dr Seiji

Bila tulang patah ia tulang terbelah itu akan ditarik oleh otot-otot. Untuk sambungkan tulang, tulang itu perlu disambungkan hujung bertemu dengan  hujung. Bila traction dilakukan , kita tarik tulang itu sekuat-kuat  hati dalam keadaan bius supaya  kedua-dua tulang itu berjarak kemudian bercantum semula kemudian kita simen supaya tulang patah itu tidak lari. Traction kata istilah simple.TARIK. Tujuan untuk mengurangkan sakit, pendarahan berhenti dan untuk memudahkan operation. 

Dr Kamaludin.

Traction ialah proses di mana dua bahagian di badan ditarik pada arah bertentangan biasa dilakukan pada sakit pinggang  bila terdapat compression pada saraf. Tujuannya ialah untuk meregangkan tulang belakang dan melepaskan compression pada saraf. 

Q2:

Apa kesan kalau terlalu banyak minum kaffein?

A:

Dr Kamaludin

Caffeine ialah sejenisstimulant yang boleh menyebabkan susah untuk tidur dan restless. Ia juga boleh meransang terjadinya gastritis dan ulcer perut. 

Dr Seiji

Nak berhenti caffeine pun kena slowdown kalau tidak akan extreme kepenatan. 

Q3:

Dr, saya ada darah tinggi  dan sudah ambil ubat dalam 2 tahun. Saya dinasihatkan  untuk bersenam, saya sudah bersenam hampir setahun. Alhamdulilah  darah tinggi saya dapat dikawal . Bolehkah, saya tinggalkan ubat dan terus bersenam?

A:
Kalau tekanan darah dah betul betul normal contohnya 120/70 boleh saja cuba berhenti dengan pengawasan doktor dan berhenti dengan cara gradual yang dirancang oleh doktor. Jangan berhenti dengan cara abrupt sangat merbahaya mungkin boleh dapat rebound hypertension dan stroke. Boleh bincang dengan doktor yang merawat untuk berhenti makan ubat.  yang atas mesti tidak melebihi dari 130.

Q:
Anak berumur 8 tahun. perempuan. Selalu gatal kepala. Saya  periksa tiada kutu atau kelemumur. Kesian sangat bila gatal. Dia syampu rambut. 

A:

Cuba tukar pada  syampu selsun  sekali seminggu. Sebenarnya syampu ini mengandungi anti fungal. Sekali semiggu sahaja. Syampuu selsun ini sesuai untuk kelemumur juga. Kalau dah cuba syampu lain dan tidak berjaya bole cuba syampu ini tapi tidak boleh pakai hari hari. Paling kerap pun dua kali seminggu.

Q: 

Salam Tumpang tanya, betul ke ada orang kata kerap minum teh o ais penyebab kepada rosak buah pinggang?

A:

Ada disebut sumber dari journal new england medicine tentang pengambilan oksalatyang berlebihan. Secara general, pengambilan  minumam bergula yang berlebihan yang boleh menyebabkan kencing manis dan beri kesan pada fungsi buah pinggang. 

Q:
Saya terfikir sekiranya fastfood ini berbahaya diambil selama 3hari berturut-turut dalam sebulan kenapa kerajaan tidak ketatkan iklan mengenai bahaya nya makanan segera ini?  Pada saya 3kali makan dalam sebulan sudah cukup membayahakan kesihatan dalam jangka masa panjang. 

A:

Makanan segera atau fastfood  memang tidak elok diambil walaupun sekali sebulan. Terlalu banyak garam, gula dan bahan pengawet walaupun dibenarkan. Masih banyak akta yang tidak dikuatkuasakan terutamanya akta makanan.

#rokok dan produk supplemen pun dibawah akta makanan. 

Ianya lebih kepada pengambilan berlebihan dengan keperluan badan kita. Contoh mudahnya disarankan 1 gelas air panas guna 1 sudu kecil gula sahaja. Tapi 1 tin air tin ada 6 sudu besar gula. Selalunya 1 jug air ( 8-10 gelas air) memerlukan 4-5 sudu gula sahaja.  Nampak tak banyak sangat kita dah ambil gula hanya dengan 1 tin air bergas. 

Q:

Ingin mengetahui berkenaan penyakit allergic stomatitis dan allergic dermatitis. Kawan ada menghidapi penyakit ini, sebelum ini kena allergic dermatitis di muka kemudian ok dah dan sekarang ini allergic stomatitis di bibir dan mulut. Bibir selalu kering dan ada rasa pedih sikit bila gosok gigi . Bagaimana nak cure penyakit ini dan prevent ?

A:

Kedua ini adalah penyakit yang sama hanya berlaku ditempat yang berbeza. Untuk cure setakat ini belum diketahui kecuali kalau kita tahu kita alah dengan apa, kita hindari insha Allah lesion itu tidak akan menjadi. 

Q:

Doktor, kenapa selepas 5minit minum minuman oren , saya sering mengalami pedih di ulu hati? untuk makluman saya ada gastrik dan makan malam saya pada pukul 6 petang. Terima kasih doktor.

A:

Sakit di ulu hati tanda penyakit gastritis , gerd atau ulcer perut tidak kiralah makan atau minum apa. Kemungkinan satu lagi kemungkinan ialah batu di hempedu. 

Q:

Maknanya saya tidak boleh minum minuman oren? Boleh Dr terangkan persamaan atau perbezaan antara batu hempedu antara batuhempedu atau gastrik?

A:
Batu hempedu biasa akan sakit di ulu hati selepas makan terutamnya makanan berlemak. Makanan berlemak akan merangsang pundi hempedu untuk contract untuk release cecair hempedu bagi membantu penghadaman lemak dan jika terdapat batu di salur hempedu ini akan mnyebabkan sakit. 

Gastritis pula sakit disebabkan direct contact dengan tempat yang mengalami radangan.

Pada kedua dua keadaan ini sakit di ulu hati boleh disebabkan oleh keadaan kembung yang terjadi disebabkan oleh kedua-dua keadaan ini. 

Q:

Doktor, kawan saya mengadu yang BP dia 116/71 Adakah itu normal? Dia cakap kadang-kadang rasa nak pitam.

A:
Iya, tekanan darah itu normal.

Q:
Berapa tekanan dikatakan tidak normal doktor? Maksud saya yang paling asas? 

A:
Yang atas itu melebihi 140 dan yang bawah 90 dan lebih.


Friday 8 May 2015

Himpunan QnA

BILIK 50 DISKUSI BERSAMA DOKTOR

SOALAN DAN JAWAPAN TERKUMPUL 3 April 2015


Q:

Isteri saya mengalami resdung yang agak teruk sejak remaja. Sudah mencuba pelbagai kaedah alternatif  namun tidak banyak perubahan. Apakah nasihat doktor berkenaan masalah ini? Beliau  serng mengalami sakit kepala yang berterusan  dan kadang-kadang visionnya akan menjadi  goyang pada sebelah matanya.

A:
Susah untuk saya memberikan cadangan kerana bila orang Melayu mengatakan resdung saya tidak pasti samada itu rhinitis atau sinusitis. Bolehlah cuba dengan menyebut sedikit air ke dalam hidung setiap kali berwudhuk dan pada waktu  sama pergi ke hospital minta rujuk kepada ENT.

Q:
Kenapa bilik OT sejuk sangat? Apakah rasionalnya?

A:
1. Untuk keselesaan staff yang pakai berlapis-lapis 

2. Suhu yang membantut atau melambatkan bacteria untuk multiply,

3. Mengurangkan kelembapan ruang.

4. Kurangkan jangkitan

5. Kurangkan pendarahan, ventilation dan keselesaan

Suhu OT biasanya 18 hingga 10 deg C.

Perkongsian dr DR ADLI KHALIM.

Umumnya sesuatu ubat yang dibekalkan mempunyai arahan pengambilan seperti berikut:

1. SEBELUM MAKAN>

- mengelakkan interaksi ubat terhadap makanan yang akan diambil.

- menigkatkan penyerapan ubat yang diambil sewaktu perut kosong.

-Contohnya, suntikan insulin, actrapid, iron tablet.

2. SELEPAS MAKAN.

-Ubat yang tidak boleh diambil /sewaktu kosong 

-mengelakkan iritasi perut.

-Contohnya: Mefenamic Acid, Ranitidine.

3. SEBELUM / SELEPAS MAKAN.

-Untuk ubat yang tidak terganggu oleh makanan atau perut kosong.

-Contohnya: Paracetamol, Chorpheniramine

4. BERSAMA MAKANAN .

-Untuk mempertingkatkan kesan ubat dan menggalakkan penyerapan yang lebih efektif .

-Contohnya: Acarbose, Calcium Carbonate.

5. WAKTU PAGI SAHAJA.

-Contohnya : Frusemide yang boelh menyebabkan kerap membuang air kencing, boleh mengganggu tidur pesakit. 

6. WAKTU MALAM SAHAJA.

Contohnya: Simvastatin yang mempunyai kesan optimum jika diambil pada waktu tidur

(memandangkan sintesis kolestrol meningkat waktu malam)

7. HANYA  PERLU SAHAJA.

-Hanya perlu diambil jika ada simptom atau penyakit sahaja,

-Contoh: Paracetamol, Mefenamic Asid dan  Salbutamol. 

Q:

Ada apa-apa kesan  kalau tertela chewing gum?

A:
Insha Allah tidak dan akan dibuang keluar bila buang air besar. Sebab chewing gum tidak boleh dihadamkan. 

Q:

Apa perbezaan florida dengan xylitol?

A:
Florida merupakan bahan dari inogarnic anion fluorine yang membawa simbol F. Bila bergabung dengan cation akan membentuk garam fluoride contohnya sodium flouride. Xylitol merupakan extract dari tumbuh-tumbuhan. Fungsinya sama iaitu mencegah gigi berlubang.

 


Himpunan QnA

BILIK 50 DISKUSI BERSAMA DOKTOR


SOALAN DAN JAWAPAN TERKUMPUL 2 April 2015

Q:
Assalamualaikum para Doktor, 

Sy nak tahu apakah kesan jangka panjang bagi pesakit diabetes yang makan pil dan kesan ambil insulin. Adakah mengambil ubat pil dalam jangka masa panjang menyebabkan kegagalan buah pinggang, Terima kasih doktor. 

A:
Penyakit kencing manis sebenarnya yang merosakkan buah pinggang jika tidak dikawal pada jangka masa panjang dan bukannya ubat.Selain itu kencing manis juga merosakkan sistem deria , salur darah dan mengganggu metabolisme lemak. tidak perlu makan ubat kalau kita bole kawal paras gula dalam darah. 

Q:
Once we use insulin, memang sepanjang hayat akan kita depend on it?
Effect dia?

A:
Ada juga orang yang berhenti menggunakan insulinsetelah beberapa lama dan paras gulanya normal tapi sebabnya kita belum faham lagi.

Q:
As salam doktor, kenapa bekas operation saya di perut parutnya masih muda  dan kadangkala berdarah juga. Saya buat pembedahan ketika 2006.

A:

Kena jumpa balik doktor. Salah satu kemungkinan eczema terbentuk di parut tersebut dan menjadikannya senang berdarah.

Q:
Saya nak tanya kalau nak buat pembedahan minor  boleh tak minta dirakamkan. Kalau tak silap saya pernah nampak kamera didewan bedah. Rakam guna handfon ke, just untuk simpanan pesakit kenang - kenangan aje.

A:
Tak boleh, ianya confidential kalau tergambar tempat yang tidak sepatutnya dan tersebar boleh bankrap doktor.

Q:
OIC, kalau tempat yang dibedah tu belakang bahu? Sekalipun atas request pesakit  pon tak boleh ya doktor? Ke nak isi apa-apa borang permission?

A:
Tak pasti tapi memang sangat risky  bagi doktor boleh dijadikan untuk go against the doktor. 

Q:
Pernah sekali semasa operation saya terasa amat sakit, seolah - olah  batu menghempap diri saya  dan saya terpaksa memegang pembantu doktor sewaktu dibedah bius separuh, Adakah itu disebabkan ubat bius kurang berkesan?

A:
Biasanya bius separuh badan, pinggang, dan ke bawah kecuali ada indikasi untuk guna anaesthesia. 

Q:
Adakah ubat bius sedikit sebanyak memberi kesan kepada ingatan sebab sekarang  saya banyak lupa selain faktor usia.

A:
Bius memang tiada effect pada memori walaupun bius penuh memang fungsinya menghilangkan memori ketika operation. 

Q:
Kalau kita muntah lepas operation apa sebabnya?

Alah pada ubat bius ke? Dua kali operation saya muntah,  1 masa operate bersalin, kedua lepas operation cervical mouth muntah banyak sampai tekanan darah naik mendadak.

Q:
Bius ni complicated sikit pasal dia bidang specialize. Ramai doktor lebih tua dari saya tidak pernah buat posting bius.Walaupun saya ada buat tapi tak pernah mendalami benda tu. 

Biasanya muntah masa operation disebabkan kurang preparation dan mungkin perut masih ada makanan. 

Q:
Apakah yang menyebabkan urat lutut boleh putus? Adakah mesti dirawat dengan operation atau cukup mengambil ubat sahaja? Apakah kesan urat lutut yang putus terhadap pergerakan kaki?

A:
Saya ingin tahu  apa yang dimaksidkan dengan urat adakah ia ligamen, saraf,tendon atau salur darah. Kalau yang dimaksudkan ligamen yang putus memang kena buat operation, ubat tidak menyembuhkannya. Kalau tidak di operate lutut akan menjadi tidak stabil yang mnyukarkan untuk berjalan sebab putus biasanya sukan dan kurang membuat stretching. Kena tidur cukup dan rehat. Jangan makan terlalu banyak.

Q: 

Ada tak cara untuk hilangkan berdengkur? Sebenarnya apa yang menyebabkan kita berdengkur? Tua?Gemuk?  Atau penyakit seperti resdung kah?

A:
Tidur mengiring bila kita tidur mengiring lidah akan ke depan jadi salur pernafasan tidak tertutup.Kalau tidur terlentang  lidah akan jatuh ke tekak dan  ini akan menyempitkan salur pernafasan yang menyebabkan bunyi dengkur. 

Q:
Assalamualaikum...

Ada saudara saya mengalami keadaan mengantuk yang agak kritikal kadang-kadang ketika memandu, atau sedang berbual boleh  terlelap.Keadaan ini merbahaya, boleh doktor memberikan cadangan  untuk dia tidak mengantuk ada rawatan atau remedy dan boleh doktor pakar mana yang perlu dia jumpa? terima kasih Doktor. Under weight, 40 kg, umur 52 or 53.

A:
DR KAMALUDIN
Kena perhatikan dia  samada dia kurang tidur  disebabkan main game atau telefon hingga pagi. Ramai student U tertidur dalam kelas sebab ini. Kalau malam dia tidur dan masih nak tidur bawa jumpa neurologist. 

DR SEIJI 

Nik Rasidah, dia memang banyak tidur siang.. kalau malam pun tak cukup tidur dan kuat berdengkur ke? Tengok TV tertidur duduk sorang tertidur...etc..Interesting. Tu kena jumpa dr pakar tidur. Saya sangkakan dia gemuk. Orang gemuk  selalu macam itu bila tidur lemak dileher dia akan menutup pernafasan. Tapi underweight  pun boleh menyebabkan sepat penat. Cuma tertidur ini memang kerana rasa lemah badan atau tup..tup.. tertidur.

Dia panggil sleep medicine anyway masalah ent pun  boleh juga.Anything yang mengganggu pelancaran pernafasan semasa tidur boleh mengganggu tidur. Malah masalah berkaitan kesihatan otak pon boleh mengganggu. Namanya sleep medicine.


Q:
Assalamulaikum Doktor,

1.Apakah yang perlu kita lakukan untuk mengawal stress:
2. Kesan buruk stress.

A: 

Memahami ketentuan Allah  dan sentiasa berlapang dada.

Kesan buruk banyak, pada jantung, muka, perhubungan  semua dalam kehidupan kita ini akan terganggu.


info diabetes



tak nak merokok


Sticker pada Ubat


elakkahn kerintangan Antimikrob


Wednesday 6 May 2015

Himpunan QnA

BILIK 50 DISKUSI BERSAMA DOKTOR

SOALAN DAN JAWAPAN TERKUMPUL 1 MEI 2015

 

Q: 

Ada petua untuk hilang loya mabuk? Da 5minggu perut lapar. Da makan keluar balik. Nak makan pun takut.

 A:

Terlebih dahulu tahniah diucapkan. kena makan sikit. Boleh aje makan crackers yang tidak berminyak mungkin sejam dua keping.

 Q:

Jzzk Dr Kama, Angin pun banyak ni. Macamne nak kurangkan angin ni? Masa mengandung anak ke 4 dulu sampai 8 bulanmasih muntah sebab angin.

 A:

Angin sebab tak makan.kalau kerap makan angin pun malu nak dekat. Cuba makan  sikit-sikit dan kerap mungkin mula-mula kurang selesa tapi nanti insya Allah akan okay. Kalau kita tak makan paras gula dalam dalam akan menjadi rendah menyebabkan kita akan rasa lagi pening.

 

Q:

Makn cracker ke dr?

 A:

Iya dan apa juga yang kita suka tapi elakkan yang berlemak dan berminyak.

 Q: 

Try plain yogurt, Norsimah.Boleh ke doktor?

A:
Boleh. Janganlah makan sekali banyak macam tu, pisang sebiji setengah jam kemudian makan  sebiji lagi.  

Q:
Bila asyik muntah je, tidak ke hilang semua nutrisi pemakanan untuk baby dalam perut tu? tiada cara tidak mahu muntah-muntah?

A:

Makan sikit-sikit dan kerap.

Himpunan QnA

BILIK 50 DISKUSI BERSAMA DOKTOR

SOALAN DAN JAWAPAN TERKUMPUL 2 MEI 2015

Q:
Apakah seseorang yang mempunyai penyakit ala time bomb ini dikategorikan sebagai sihat juga?

A:

Kalau ikut tafsiran sihat, ini tidak sihat.

Q:

Kadang-kadang rasa kerisauan dan lain-lain gangguan emosi turut mempengaruhi mood dan selera makan juga kan doktor?

A:
Inipun tak sihat mentalnya.

Q:
Saya sering dilanda masalah semut-semut terutama pada bahagian kaki. Kalau dalam khutbah Jumaat, memang tidak selesa pasal selalu kena alih kedudukan. Apakah punca sebenar( dari segi sains kedoktoran)ujian yang menimpa saya ini?

A:
Rasa semut-semut macam kebas ke. Tu biasa sebab aliran darah tidak lancar. Mungkin disebabkan posisi duduk. Orang lain duduk lama pun kena. 

Q:

Nak hilangkan rasa semut-semut tu macamana?

A:
ubah posisi duduk atau kaki.

Goyang-goyang  punggung.

Rasanya kita boleh train untuk hilangkan rasa sessemut tu sebab kita lihat orang yang dah biasa boleh duduk antara dua sujud begitu lama.

Q:
Assalamualaikum,

Berapa lama masa diambil untuk pulih sepenuhnya daari demam denggi? terima kasih.

A:

Kalau bukan yang berdarah dalam 2 minggu dah ok.Tapi rasa letih dan tidak bermaya boleh sampai 4 ke 5 minggu.

Q:

Demam denggi juga boleh berlaku berulang-ulang ya doktor? Ada client saya kena demam tiap-tiap tahun ,mujur takaful covered.

A:
Iya, sebab dengue ada banyak strain. Buat buat pembasmian nyamuk dan berdoa semoga Allah jauhkan dari mendapat penyakit. 

Q:

Assalam doktor, saya nak tanya, jika  badan naik mendadakdisebabkan ubat, bagaimana nakturunkan balik berat badan? adakah jaga pemakanan dan mesti ke buat senaman ringan secara konsisten?

A:

Betul tu, makanan kena kurang karbohidrat dan minyak juga santan banyakkan sayur. Dalam satu pinggan suku nasi,suku ikan atau daging dan setengah sayur.Jangan lupa senaman tiga atau empat kali seminggu.

Q:

Sebab kawan saya stress sangat-sangat bila datang kenduri kawen @ sesuatu majlis, semua orang cakap dia gemuk.

A:
Nasihatkan dia supaya jangan stress setengah orang bila stress akan makan lagi banyak.Tukarkan jadi galakan untuk kuruskan badan.

Q:

Assalamualaikum Doktor,

Nak tanya  adakah ubat yang sesuai untuk bisul? Pesakit ada penyakit diabetes dan bisul kerap sangat tumbuh. Terima kasih.

A:
Yang paling penting kawal kencing manis sambil rawat bisul, kalau dah besar dan lembik kena buat incision dan drainage beri antibiotik . Bisul kerap terjadi kerana kencing manis tidak terkawal. 

Q:
Pesakit dah ambil insulin untuk kencing manis dan bacaan kencing manis dalam belasan. Beliau ada mengambil rawatan bekam untuk mengeluarkan bisa bisul. Bekam membantu/mempunyai side effect lain? Bisul kerap terjadi kepada beliau sehingga berulang di tempat yang sama.

A:
Paras gula sepatutnya antara 6 ke 10 mmol/l, memang menunjukkan kencing manis tidak terkawal. Beliau kena kawal kencing manis kalau tidak akan sering mendapat bisul.

Q:
OOhh...baiklah. Adakah normal bagi orang yang hidap kencing manis mengalami bisul? terlalu kerap terjadi sehingga beliau putus asa dan berhenti kerja. 

A:

Dr Azlinda Ashari

Kalau diabetes tak well controlled, mudah kena bisul. Kuman  suka banyak gula.

Dr Kamaludin 

Bisul terjadi sebab imunity rendah bila kencing manis tidak terkawal.

Q:
Salam Doktor, 

Boleh huraikan tak mekanisme CPR, mereka yang terhenti pernafasan atau lemas. Bagaimana jantung boleh kembali berfungsi melalui CPR?Boleh ke dilakukan berkali-kali teknik itu sampai mangsa kembali bernafas?

A:
Dalam CPR sebenarnya kita nak maintain circulation supaya otak tidak mati sehinggabantuan datang.Kadangkala  dalam masa kita maintain circulation pesakit boleh bernafas dan denyut jantung boleh kembali kerana dalam masa yang sama tiada denyut nadi sebenarnya jantung dalam keadaan ventricular fibrillation.

Q:
Maknanya darah dalam otak membeku dalam tempoh terhentinya pernafasan?

A:
Oh tidak, otak perlukan oksigen dan makanan jika tidak ia akan mati dengan cepat jadi CPR ini menghalang ini berlaku. Semasa kita tekan mengepam jantung dari laur kita harap darah boleh sampai ke otak. 

Q:
Masa kita bagi pernafasan itu bukan ke karbon dioksida yang dihembus dan bukannya oksigen yang masuk. Adakah kita bekalkan Oksigen dan bukannya karbon dioksida ke doktor masa tu? Apa tujuannya kita  tiup ke mulut peasakit?

A:

Dr Kamaludin

Bukan semua udara yang kita tiupkan itu semuanya karbon dioksida hanya peratus nya lebih tinggi dari udara biasa  dan ia juga mengandungi oksigen walaupun peratusnya lebih rendah dari udara biasa tapi masih lebih tinggi  dari karbon dioksida.

Dr Adli Khalim

Cuma ingat O2 udara biasa 21%,  O2 yang kita hembus still ada 16% O2. Kalau tidak salah. 

Q:

Yang renjatan guna alat yang selalu digunakan kat ICU tu? Kenapa perlu direnjat dengan alat tu? Ada limit penggunaannya tak berapa kali dan kalau over limit tu apa yang jadi pada mangsa?

A:
Dr Adli Khalim

Defibrillator. Kalau irama jantung tak ok, kita bagi shock sekali dengan harapan irama jantung akan berhenti sekejap then restart dengan irama yang normal.

Dr Kamaludin 

Itu namanya defibrillator , tadi saya dah beritahu, jantung dalam keadaan venticular fibrillation  jadi alat itu revert jantung berdenyut sepertibiasa. Biasanya digunakan dengan adanya ecg untuk mengetahui status jantung. Saya dah tak ingat kuasa maksimum untuk mesin tersebut. Tapi kalau sudah 3 atau 4 kali dan jantung tidak pulih proses tersebut diberhentikan. 

Dr Adli

Biasanya kita guna 200 Joule untuk monophasic, 120 Joule untuk biphasic.

Q:
Salam Doc Boleh suggestkan apa krim sapu yang sesuai untuk bisul. Dah pecah , susah nak baik. Adakah sebab selalu berpeluh dan lembab?

A:
Bisul biasanya kita rawat dengan antibiotik dan incision  and drainage. Lepas kena dressing hari-hari hingga baik. 

Q:
Kalau masa normal tapi bacaan ecg tidak cantik, bolehkah charge dengan mesin tu? dalam keadaan sedar?

A:
Jangan Kalid, itu membunuh diri tu.

Q:
Kalau diteruskan akan ada kesan pada organ dalaman ye doktor?

A:
maknanya masa dia  berjumpa dengan Allah dah tiba. semua itu berpandukan pengalaman lalu.

Q:
Masa saya buat ecg dulu, sy memang tak faham baca graf dan pattern tu, cuma nurse tu cakap dan puji cantiklah graf tu.  Saya sangkakan turun naik graf tu berdasarkan mood kita yang mana  kalau kita  rasa cemas  tentu graf  tu naik tinggi..rupanya tidak begitu ya?

A:
ECG menggambarkan aktiviti  elektrik di jantung. aktiviti ini yang mengawal denyutan jantung kita. Jika kita cemas ia akan hanya menyebabkan degupan jantung laju.

Q:
Kalau kasang-kadang  tanpa sebab yang kita ketahui jantung kita berdegup kencang dan rasa cemas macam sakit dada. Apa sebabnya , buat test ecg doktor kata normal.

A:
Ini kita panggil paroxysmal atrial tachycardia di mana dengan tiba-tiba kadar denyutan jantung  menjadi laju disebabkan discharge elektrik yang laju. Biasanya keadaan ini tidak merbahaya  dan hanya akan diberikan rawatan  jika waktu berlaku sedemikian tekanan darah menjadi rendah dan kita rasa  macam nak jatuh. Tapi eloklah buat pemeriksaan untuk memastikan bukan disebabkan  tiroid tinggi.

Q:
Kalau disebabkan tyroid tu ada indicator ke doktor. sakit tekak ke . bengkak ke?

A:
Kalau thyroid , kita akan gigil, rasa panas badan, tapak tangan akan sentiasa berpeluh, degup jantung laju, mata tersembul dan berat badan asyik turun.

Q:
BP 115/70 darah rendah ke?

A:

Tekanan ini normal.