Thursday 30 April 2015

Himpunan Nota QnA

BILIK 50 DISKUSI BERSAMA DOKTOR

SOALAN DAN JAWAPAN TERKUMPUL 1 APRIL 2015
 

Q: Apakah pengidap penyakit jantung ni adakalanya tiada tanda-tanda? Serangan datang dengan mengejut dan tiba-tiba. Sebaiknya bilakah waktu yang sesuai untuk buat stress test jantung ni doc?

A:

Dr Kamaludin

Kalau mengikut buku teks lama 80% pesakit jantung meninggal dunia pada serangan yang pertama. Buku teks baru yang saya ada tak ada sebut tentang ini. Besar kemungkinan sekarang orang dah  lebih sedar , jaga makan dan buat stress testuntuk mengetahui status jantung.Mungkin peratusnya juga dah menurun. Rokok memang dikaitkan dengan sakit jantung. Kalau panjang umur mencecah aje  umur 40 tahunbuat full medical screening. kegemukan disebabkan makan lebih daripada  yang kita guna jadi lebihan ini kita simpan dalam badan. 

Dr Seiji

Saya sarankan 30. maklumlah dengan cara tidak sihat. 

Dr Sharul

Merokok tidak menggemukkan badan cuma bila berhenti merokok dari segi psikologi perokok akan mengambil makanan lebih untuk ganti balik rokok di mulut. Antara saranan setelah berhenti merokok adalah banyakkan minum air kosong  dan boleh juga chew gum untuk hilangkan perasaan untuk hilangkan perasaan sentiasa merokok. Bear in mind, chew gum ini pun sebenarnya x bagus sebab banyak gula. Saranan lain adalah busykan diri dengan aktiviti lain seperti senaman, zikir terutama waktu yang biasa merokok(lepas makan).

Q:

As salam doktor, adakah sauna bagus untuk kesihatan?

A:
Dr Kamaludin

Minta Maaf pada yang bertanya, saya kurang pasti sebab saya tidak tahu apakah sebenarnya sauna ini. 

Q:

Salam Doc, biasanya yang merawat atau handle kes-kes kelahiran baby luarbiasa  macam yang bermata satu, muka ala-ala haiwan, ikan dan fenomena ganjil-ganjil ini bahagian dan bidang apa ye dalam perubatan?

 

A:


Dr Kamaludin

Obstetrics and gynecology.

Q:

Muka adik ni gatal-gatal . Dah merebak sampai ke telinga ,mula-mula nampak macam panau. Bole amik ubat antifungus kat farmasi je@ kena jumpa doktor?

Mula - mula kena bentuk bulat lepas tu kemerahan berair dan bersisik gak. Kadang-kadang berulang ulang bila dah ok.

yang di muka tu kena last year, di telinga  ada 3 bulan.



  A:

Dr Azlinda Ashari

Ni kena jumpa doktor kulit, tidak boleh ambil  ubat di farmasi sahaja sebab ahli farmasi tidak  boleh diognasis. Eloklah bawa jumpa pakar Kulit di Hospital Kerajaan. Klinik Kerajaan ada lebih banyak ficilities untuk check betul-betul.

Dr Seiji 

mcm VITILGO aje.

memandangkan u kata berulang. Saya tidak fikir ini panau atau jangkitan kulit. Memang kena jumpa doktor dermato. Harap-harap dikawasan panau tu ada rasa. Kalau tidak rasa memang risau saya.

Dr Kamaludin.

kalau lihat gambar macam seborrheic dermatitis, kulit menjadi putih sebab prolonged irratittion yang menyebabkan melanocytes berhenti untuk membuat pigment.  Repeated lesion.


Medical terms:

Kronik- berpanjangan ( bukan  TERUK seperti yang difahami oleh orang lain)

Acute- sudden onset.(jangka masa pendek)

Chronic- penyakit yang berpanjangan(kencing manis, asma)

TRO- to rule out.

Differential diagnosis- diagnosis  yang kita consider dalam mencari diagnosis  dan segala investigation disekitar ini sehinggalah kita dapat satu diagnosis yang betul. 

 

Himpunan Nota QnA

BILIK 50 DISKUSI BERSAMA DOKTOR


SOALAN DAN JAWAPAN TERKUMPUL 31 MAC 2015

 Q:

  Assalamualaikum...

  1. pertanyaan saya, apakah pengamalan yang baik atau pemakanan yang perlu dijaga dan dielakkan dari penyakit resdung.

  2. apakah jalan terbaik untuk kita elak dari genetik keluarga yang kencing manis? sebab dikalangan keluarga belah ibu ada, yang dah kena strok, potong kaki dll, ibu saya pula mudah pening kerana faktor minum atau makan benda manis.

A:

 Dr Kamaludin.

  1.    Elak makanan yang kita alah padanya.

  2.    Elakan  makan karbohidrat berlebihan, berat  jangan melebihi berat ideal dan bersenam.

Q:

   Kalau baby dan kanak-kanak pula demam macamana mana doktor? sebab selalunya kalau pergi hospital akan disuruh mandikan seperti biasa pakai air paip je.

 

A:

 Dr Kamaludin

    Air paip pon boleh asalkan jangan bubuh ais. Tapi air suam lagi bagus, dalam buku pun disebut  luke warm water.

 

 Q:
   Sejak masuk umur 45 ni, makan mesti tepat pada masanya. Contoh makan tengahari jika lebih daripada pukul 1 mesti tangan gigil. Jawapan umum selalunya umur dah meningkat. Dari sudut perubatan  apakah nama simptom gigil ini?

A:

Dr Kamaludin 

Besar kemungkinan  gigil disebabkan oleh paras gula dalam darah rendah. Ini biasanya disebabkan  oleh jarak antara meals terlalu lama. Untuk mengelakkannya cuba makan sikit sikit  dan kerap, contohnya pagi sarapan, pukul 10.30 ambil snack,makan tengahari, pukul 4.00 minum petang  dan 7.30 makan malam.

Q:
 Dr, ada persamaan ke antara kentut dan sedawa? Merbahaya ke jika kerap kentut?


A:


Dr Kamaludin 

 

Kentut tidak merbahaya  tapi kita cari sebab kenapa kerap kentut. Kentut disebabkan  gas yang terkumpul dalam kolon dan dilepaskan keluar, gas terjadi  sebab fermentation bacteria  yang ada dalam usus kita  yang boleh  disebabkan makanan yang tidak dapat dihadamkan.

Sedawa disebabkan oleh angin  dalam perut disebabkan terlalu banyak asid dan bila ia bertindakbalas dengan makanan akan menghasilkan  garam dan gas, gas keluar sebagai sedawa. Ia  juga boleh berlaku bila tertelan banyak udara contohnya orang asma.

 

Q: 

   Kalau tahan selalu , gas-gas kentut itu tidak jadi toksin ke kalau diperap dalam perut?

 A:

Dr Kamaludin 

    Tak ada orang buat kajian lagi pasal itu,kalau ikut logik tak apa-apa.

 Q:

   Dr Kama, benarkah gene penyakit akibat rokok boleh diwariskan secara keturunan?

 A:

 Dr Kamaludin 

Sebenarnya tiada lagi penyakit genetik yang disebabkan oleh rokok di dokumentasikan setakat ini. Rokok hanya merangsang sel melalui continous irritation  dan menukarkan sel tersebut menjadi sel kanser. Kajian pernah dibuat di KL kesan rokok terhadap kanak-kanak hanya mendapati mereka kurang bijak.

Q: 

 Encik Khalid , kalau based on experience sendiri, berapa lama takes time untuk bersihkan diri dari addiction and effect merokok?

A:

En Khalid,

5 hingga 7 tahun tengok kepada persekitaran , kalau kita masih bersama dengan kawan-kawan merokok keinginan itu tetap masih ada. Especially lepas minum kopi atau makan apa-apa jenis makanan yang biasa kita hisap rokok selepas itu. Persekitaran masih memainkan peranan untuk terpengaruh. 5tahun tu maybe badan  dan habis bersih dari toksin - toksin rokok. Maybe atas ketahanan seseorang itu juga.

Nota Tambahan dari Dr Seiji.

nak henti rokok buat diari.

katakan biasa rokok5 batang seminggu 

so bila start kurangkan kepada 4 rokok dalam seminggu mengikut kemampuan kemudian kurangkan lagi sebanyak 3 minggu , kemudian 2 batang kemudian sebatang kemudian setengah batang sehinggalah hilang ketagihan. Kalau ketagih distract dengan buat benda lain. Apapun sekarang kita dah ada klinik anti smoking. Dia  ada gula nicotine untuk bantu kurang ketagihan tapi saya kurang pengalaman penggunaannya.


SHARING FROM DR ADLI KHALIM.

 Sawan Demam ( Febrile Fit )oleh Dr Alya Hamzah ( pegawai perubatan Pediatrik)

Apakah sawan demam?

Sawan demam  adalah satu keadaan apabila kanak-kanak mengalami sawan kerana kenaikan suhu badan(demam) yang bukan disebabkan oleh penyakit/jangkitan  di dalam otak atau ketidakseimbangan metabolik.

Siapa yang boleh mengalaminya?

Kanak-kanak berusia 3 bulan sehingga 6 tahun ( lazimnya kanak-kanak yang berumur 6 bulan sehingga 5 tahun)

Apakah yang patut  dilakukan apabila melihat anak sawan? 

  • Jangan PANIK 

  • Tempatkan anak-anak di kawasan yang selamat ( tiada bahaya disekitarnya)
     
  • Letakkan anak  anda dalam posisi mengiring ke sebelah kiri.
  • sekiranya ada objek di dalam mulutnya, cuba keluarkannya dengan satu pergerakankan jari  yang cepat. Jika tidak berjaya jangan menjolok atau meletakkan sebarang objek lain ke dalam mulut anak yang sedang sawan.
  • Perhatikan "pattern" sawan ( tangan sahaja,atau kaki saja atau seluruh badan) dan tempohnya (sekiranya lebih 5 minit, segera bawa ke doktor).
  • setelah sawan berhenti bawalah anak anda  ke klinik yang terhampir untuk penilaian.

     Bolehkah sawan demam berulang?

    Ya, antara faktor risiko termasuklah  (1) sejarah sawan demam dalam ahli keluarga yang lain. (2) umur kurang daripada 1 tahun sewaktu sawan demam yang pertama.

    Adakah sawan demam akan melarat menjadi penyakit epilepsy?

    Tidak. Namun , data menunjukkan yang 2% hingga 7%  daripada kanak-kanak ini kemudiannya disahkan mengalami epilepsy, Dalam kes tersebut , kebanyakannya telah pun mempunyai  masalah yang lain seperti perkembangan yang lambat, masalah sistem saraf otak atau keluarga yang menghidap epilepsy.

    Bolehkah sawan demam dielakkan?

    Tiada data yang menunjukkan penggunaan ubat demam atau ubat sawan boleh mengelakkan kejadian sawan demam. Namun ubat demam itu boleh membuat anak yang mengalami demam yang tinggi untuk merasa lebih selesa.

    Sila rujuk: http://www.mmgazette.com/apakah-sawan-demam-dr-alya-hamzah/


Q:

Assalamualaikum 

Tuan DR. Ada pertanyaan . Ujian darah TSH bagi baby tu untuk sakit apa sebenarnya? MOhon pencerahan

A:

Dr Seiji.

Just untuk screen ada masalah thyroid tak. Semua baby ada buat. Ada kes budak ada masalah kurang thyroid. Kesannya tinggi pada perkembangan IQ.


NOTA TAMBAHAN 

Dr Sharul

Rokok ni ada fatwa haram, makruh dan harus. Harus ni fatwa seorang kiyai di Indonesia  yang juga perokok tegar.  Saya selalu guna  trick ni pada mereka yang masih berpegang  pada fatwa makruh. " sebagai orang yang beriman kita kena jauhi diri dan keluarga dari benda-benda yang syubhat", kalau tak terasa tu memang jenis keras hati , kaunseling kena bersama ahli keluarga untuk bantu perokok berhenti.  Setakat ni  saya tidak jumpa lagi rokok berkaitan dengan penyakit genetic tapi banyak research menunjukkan  mutasi sel badan kita bila expose dengan asap rokok, itu yang banyak kanser boleh berlaku, menurunkan kualiti sperma  dan menyebabkan bayi lahir kurang berat badan(19% data from HKL)

Saya tidak setuju kalau perokok merokok diluar rumah  sebab bila masuk rumah bau masih melekat di badan. Isteri dan anak-anak yang menghidu bau tu dah consider pasif smoker , sia-sia jadi asbab untuk mendapat penyakit yang lain. 

nakberhenti merokok terlalu banyak cara. Boleh pergi ke klinik terdekat dan daftar dengan Klinik Berhenti Merokok. kat sana  depa akan terangkan banyak kaedah dan kalau tak jalan jugak after  a few session  boleh start makan ubat stop smoking. Dah ramai yang berjaya. Paling severe saya jumpa pakcik kerja bendang merokok 60 batang sehari selama > 30 tahun , alhamdulilah dia berjaya berhenti dalam masa 6 bulan.


 

 

 




  

Saturday 25 April 2015

Himpunan Nota QnA


BILIK 50 DISKUSI BERSAMA DOKTOR

SOALAN DAN JAWAPAN TERKUMPUL 30 MAC 2015

Q:
Salam, ayah saya baru tadi ballom angioplastry with stenting di belah kanan jantung di USM Kubang Kerian. Adakah kaedah ini berkesan?

A:
    Dr Azlinda Ashari.
Angioplastry with stenting adalah untuk 'meluaskan' balik salur darah yang sempit  dan perlu makan ubat cair darah (Plavix) sekurang- kurangnya satu tahun  dan disambung dengan ubat cair darah yang tidak kuat selepas itu seumur hidup. Apapun, ini bukanlah penyembuh masalah salur darah sempit atau tersumbat. Jika faktor-faktor yang menyebabkannya sempit/ tersumbat masih ada contohnya darah tinggi,diabetes, meroko, kegemukan dan lain-lain. Salur darah yang telah diletak stent itu akan tersumbat balik. kecepatan menyumbatan semula bergantung kepada faktor-faktor penyebab tadi. Jika faktor-faktor itu tidak dikawal secara jitu, menyumbatan akan berlaku balik selepas beberapa tahun. Jadi perlulah mengubah cara hidup secara menyeluruh dan amalkan gaya hidup sihat yang disarankan  untuk  memastikansalur darah itu 'terbuka'lebih lama - 10 tahun.
Kalau makan ubat  cair darah, Warfarin, baru kena kurangkan sayur hijau. Kalau makan  Plavix, Asprin, Disprin dan yang seumpamanya tidak berkaitan dengan sayur hijau. Malahan sayur-sayuran hijau kaya dengan serat, vitamin, zat galian dan fitonutrient.

Q:
   Bagaimana  merawat cyst semasa mengandung ? Adakah cyst akan mengecut sendiri semasa mengandung? Ada kawan yang sedang mengandung 2 bulan cycstnya  semakin membesar di sebelah kiri dan kanan. Lebih besar daripada bayi.

A:
  Dr Kamaludin.
Itu kena berbincang dengan pakar O&G yang merawatnya, memang  cycst di ovari boleh membesar semasa mengandung  sebab rangsangan hormon yang meningkat semasa mengandung.

Q:
Dr , ada orang sarankan saya makan minyak ikan untuk cairkan darah. Fakta atau auta?
A:
 Dr Azlinda Ashari.
En Abadi, minyak iakan & Omega-3  tak sama. Dalam minyak ikan(yg ada daging ikan tersebut) memang ada Omega-3 yg essential(wajib ada) untuk badan. Jadi minyak ini mesti di extract dari minyak ikan  dan ditulinkan (purified) sebab ikan-ikan yang kaya dengan Omega-3 (salmon,tuna, hering, mackerel, trout) juga mengandungi pencemaran  logam berat seperti raksa, plumbum dan aluminium.
Omega-3 juga boleh didapati dari kacang walnut, almond, flaxseed dan sayuran berdaun hijau( ini mungkin jawapan kepada soalan Dr Kama tentang vitamin K dalam sayur hijau)[soalan Dr Kama Adakah sayur hijau juga mengandungi banyak lemak]
Omega-3 bertindak mencairkan darah secara natural. Omega-3 sangatlah penting untuk badan.

Q:
Dr Azlinda, macamna pula dengan diet based on kumpulan darah. Fakta atau auta?

A:
Minggu lepas ada seorang doktor juga bicara begini. Diet perlu ikut  jenis darah.

Dr Seiji 
Setahu saya diet based on kumpulan darah not based on evidance based madicine.

Q:
   Assalamualaikum Dr,
HFMD kepada kanak-kanak..
  • apa rawatan yang sesuai?
  • Apakah langkah kawalan yang perlu kita buat?
  • Dari segi pemakanan  semasa di serang penyakit ini bagaimana pula?
A:
Dr Kamaludin. 
  •  HFMD merupakan penyakit  yang disebabkan oleh virus  dan merupakan self limiting disease dengan itu tiada rawatan yang diperlukan.
  • perlu diasingkan dari kanak lain supaya tidak terkena jangkitan.
  • makan seperti biasa kalau mulut sakit dan susah nak makan  berikan makanan yang lembut  atau berikan susu dengan menggunakan straw.
 Q:
  Adakah makan terlalu banyak vitamin K boleh menyebabkan darah menjadi pekat?
A:
Dr Kamaludin.
  Tak pernah jumpa kes seperti ini lsgi, vitamin Kmerupakan bahan bagi coagulation factors, tak pasti  samada bila banyak vitamin K badan kita akan  akan membuat coagulation  factors yang banyak. Yang pasti kalau kita makan banyak lemak dan santan insya Allah darah akan menjadi pekat.

Q:
Selepas buat angiogram, boleh bawa kereta atau buat kerja berat tak?
A:
Dr Seiji
Biasanya tak, ada beberapa tempoh  dia tidak dibenarkan memandu. tapi tak ingat berapa lama tempoh.
About 1-2 weeks.

Q:
Salam doktor  dan semua yang dirahmati Allah, saya nak tanya  sewaktu demam apakah digalakkan kerap mandi? tidak bahayakah ketika badan panas, sakit urat dan otot bagai disirami air?
A:
Dr Seiji
Tak bahaya,lainlah cerita kalau otot yang panas kerana aksi sukan yang tiba-tiba sejuk. Senang otot menjadi kejang.  Tapi kalau bukan exersice sekadar demam takde masalah. Tapi ada pendapat lebih baik guna air suam sebab bila panas salur darah mengembang maka haba dalam badan bebas. Sebaliknya  kalau air sejuk mendadak salur darah mengecut jadi haba lagi susah nak keluar.

Q:
Berkenaan dengan demam juga, betul ke  ada orang berpendapat kalau nak cepat kebah pakai sweater@selimut tebal-tebal supaya peluh cepat keluar?
A:
Dr Kamaludin. 
Sebenarnya suhu badan kita keluar melalui proses radiasi jadi tidak elok jika diselimutkan dengan selimut yang tebal yang akan menghalang proses ini.
Q:
Masa anak saya admitted dia demam. Misi cakap bilik yang sejuk sebab aircond bole bantu turunkan  suhu panas. Xperlulah jelum air kat badan  macam kita buat di rumah  sebab bilik xguna aircond. Betul ya doktor?
A:
Dr Kamaludin. 
Bilik aircond okay sebab enviroment  sejuk untuk menurunkan suhu badan hanya jangan terlalu sejuk sehingga salur darah mengecut. Apabila salur darah mengecut  jadi luas permukaan untuk proses radiasi  juga akan mengecil  jadi suhu dalam badan tidak dapat dikeluarkan. Sebenarnya masa kita demam sistem termostat dalam badan kita rosak jadi walaupun panas  sensor kata sejuk dan mengarahkan  badan generate haba dengan cara gigil.

Q:
jadi Doc, kita mandi sejuk (kalau takde aircond dekat rumah) dan kena buka kipas kuat-kuat  biar badan kita kembali normal?
A:
Dr Kamaludin. 
Kalau mandi,  kena  dengan air suam supaya salur darah tidak mengecut.
Sendi sakit merupakan tanda yang common bagi jangkitan kuman virus.

Rujukan:
The truth abaout Cholesterol
http://youtu.be/V4xkXmakaUU

Tuesday 21 April 2015

MARI TONTON ....


HIMPUNAN NOTA QnA

BILIK 50 DISKUSI BERSAMA DOKTOR

SOALAN DAN JAWAPAN TERKUMPUL 29 MAC 2015
 
Q:
   Assalam... Doktor, 
         Anak kawan saya ni ada masalah sikit, Dah besar dah. Umur 7 tahun. Nak buang air besar bermasalah. So asyik buang air besar dalam seluar tapi sikit-sikit. Bagaimana nak selesaikan masalah ini. Ada ubat tak?Tqvm
 
A:
Ini ustaz kena bawa jumpa doktor. Dikhuatiri mengidap Megacolon. Elok jumpa pakar kanak-kanak.
 
Q:
   Assalamualaikum Doktor,
  Adakah perlu untuk  kanak-kanak mengambil suntikan pneumococcal vaccine.
A:
   Pneumococcal vaccine hanya diberikan ke mereka yang ke Mediterranean. Sepatutnya kena beri kalau nak ke sana.
 
Q:
Salam dan Selamat Pagi doktor. Ingin bertanya tentang disc. Memang tidak boleh baik ya? Memang kena bergantung ubat tahan sakit ya? Kalo cucuk ubat doktor kata epidural tu elok ke? Kesan sampingan apa?
 
A:
  • Doktor tak sarankan buat tranction dulu ke. Cucuk epidural tu doktor nak bubuh ubat apa. Kesan sampingan cucuk insya Allah minima. Yang kita tidak pasti kesan ubat itu. Biasanya mereka akan cucuk steroid.
  • Saya rasa bukan cucuk epidural tu. Dia cucuk steroid dan dia tak cucuk kawasan anak saraf. Spondylosis ni tiada ubat untuk sembuhkan kerana penyakit tersebut melibatkan struktur. Umpama rumah kalau tiang bengkok bahan kimia tidak akan ubah tiang tu melainkan diketuk dengan tukul.
 Q:
  1. umur 36 dan telah berkahwin. 2 orang anak. Datang haid sampai 57hari. Cecair dan berketul. Scan tiada masalah. Penyakit normal? Haid berterusan sehingga sekarang.
  2.  sedang tunggu result. Jika paras hormon tidak stabil rawatan susulan akan diberikan. Adakah ia perkara biasa?
A:
  1. Bila scan normal, saya assume tiada masalah dalam rahim. Kalau begitu, check paras hormon dalam darah.
  2. Bukan perkara biasa, tunggu result paras hormon. Insya Allah nanti baru tahu plan yang seterusnya.
Q:
   As salam Doktor. Niat di hati nak derma darah kali ke 11 kat jom heboh petang tadi. Bila check darah saya kurang sel merah katanya. 11.1  Apakah sebabnya dan apakah cara mengubatinya. Minta pencerahan.TQ.

A:
HB rendah boleh sebabkan diet yang kurang zat besi dab folat atau pendarahan mikro yang berpanjangan pada orang menghidap buasir dan ulser perut. HB juga boleh rendah pada mereka yang menghidap kanser darah. Cara mengubatnya bergantung pada penyebabnya.

Q:
  Assalam dr ..
Ada hadith dari Rasullulah yang menganjurkan minum khal atau cuka. Apakah kelebihan cuka dalam sistem penghadaman. Apakah kelebihan minum khal ini?
A:
  Boleh bagi hadith penuh dan perawinya untuk rujukan.

Sabda Rasullulah S.A.W
'sebaik-baik hidangan makanan ialah khal. Ya Allah berkatilah khal, sesungguhnya khal adalah makanan nabi-nabi terdahulu sebelum aku dan jangan terputus khal dalam suatu rumah,'(hadith riwayat Muslim 2052, Ibnu Majah 3318)

Q:
   Ayah saya baru tadi ballom angioplastry with stenting di belah kanan jantung di USM Kubang Kerian. Adakah kaedah ini berkesan?

Maklumat tambahan.
doktor suruh makan ubat cair darah setiap hari makan sehingga 1 tahun.
 
A:
   Banyak faktor berkesan atau tidak berkesan  ballom angioplastry ni dan terlalu teknikal nak terangkan. Anyway kebiasaannya prosedur jika success sekurang-kurangnya 10 tahun jantung dapat elak sakit jantung.

Q:
  Dr K, kalau tak ada sakit buasir, kanser darah dan ulser perut ada tak sakit lain? Macamana nak tau penyakit ni. Ada tanda-tanda ke?

A:
   Tuan Jaludin, kalau tak de penyakit yang disebutkan kemungkinan diet kekurangan zat besi dan folat, check juga najis di makmal kut le ada cacing. Insya Allah klinikkesihatan  kerajaan
boleh buat.

Q:
  Apakah ada manfaatnya sekiranya saya berjogging petang-petang di tepi jalanan dalam masa yang sama menghidu asap dan habuk-habuk kereta lori dan sebagainya. Berjogging atau berbasikal petang-petang. 
A:
  Susah nak jawab soalan ini, sebab kita tidak tahu kepekatan asap dan habuk dijalanan.

HIMPUNAN NOTA QnA

BILIK 50 DISKUSI BERSAMA DOKTOR

SOALAN DAN JAWAPAN TERKUMPUL 28 MAC 2015

 

Q: 

Salam, saya ada sedikit persoalan tentang anak saya.Masa dia umur setahun lebih, dio terkono air panas kat tangan dan badan kaki setelah enam tahun parut tu masih asa lagi, so ado cara tak untuk hilangkan parutnyo? Satu lagi dolu sorenya nyaring tapi lepas kejian itu sorenya jadi garaulah. Adakah kesan die menjerit dolu? Pasal saya dah jumpa ENT. Dia kata ok j peti sore anak. Siap kalo dia cakap musti nampak urat leher terkuar sekali.

A: 
  • Mungkin lukanya dalam masa kena air panas ataupun luka tadi meransang melanocytes untuk membentuk pigment itu menjadi lebih gelap. Cuba krim vitamin E. Saya kurang pengalaman mengenai kulit. Kalau anak puan ini perempuan cuba bawa pakar kulit untuk mendapatkan nasihat. mengenai suaranya yang garau tu pun sudah dapat jawapan dari yang expert. Mungkin suara yang seperti itu nanti sedap didengar bila membaca AlQuran.
  • Berkenaan parut memang ada. Boleh dapat di pasaran jika boleh tunjuk gambar.
  • untuk masalah suara, ia mungkin berkaitan dengan trauma dan ketegangan otot. Dalan perubatan energy/ rte kami guna vitto 1 kemudian kita tengok seterusnya bagaimana. Kalau pakar ENT kata tiada masalah. Puan boleh jumpa seorang lagi pakar untuk second opinion. 

Q:
Assalamualaikum Doktor,
   Anak saya selalu sakit kepala.Adakah ia  ada kaitan dengan mata? Atau resdung? Anak saya sedang belajar di IPT. Terima kasih tuan doktor.

A:
  • Sakit kepala boleh berpunca dari mata dan resdung. Puan dinasihatkan bawa anak untuk pemeriksaan lanjut.
  • memandangkan  anak masih diperingkat IPT, saya assume mungkin dia tension atau stress. Boleh check google tension headache.

PERKONGSIAN PENGALAMAN CARAGEM DARI DOKTOR WAN MARTINA.

Perubatan alternatif adalah sokongan kepada perubatan moren. Pengalaman peribadi anakanda saya yang masih uda telah mengalami PROLAPSE DISC setelah mengangkat barang yang berat. Terlantar  tidak dapat bergerak selama satu bulan lebih. Mulakan physio selepas itu. Bila dengar tentang caragem saya mula google dan jumpa banyak testimoni. Saya belikan untuk anak saya setelah pada masa itu physio tidak menunjukkan kesan lagi. Setelah dua minggu anak saya boleh duduk semula dan mula menggunakan walking frame dan boleh berdiri. Tetapi physio tetap diteruskan. Ramai kawan yang juga doktor mengalami penyakit yang sama mencuba dan alhamdulilah ada kesan. Saya tekankan disini sebangai SOKONGAN KEPADA RAWATAN MODEN.

Q:
    Saya mahu bertanya mengenai angin yang keluar melalui vagina. Apakah penyebab/puncanya dan bagaimana cara untuk mengelakkannya / mengatasi masalah berkenaan.

A:
 Masalah angin dalam vagina berlaku apabila otot perineum lemah. Puan boleh buat exercise untuk otot perineum. Ya puan senaman kegel.

Q:
      DR WAN, 
  1. waktu kedatangan haid alirannya sangat banyak. hari ke 4 pun masih banyak. Saya  menggunakan hampir 2 pack yang mengandungi 40 tuala wanita. Normal ke ini Dr Wan?
  2. saya juga mengalami sengugut yang teruk. Sampaikan saya tidak mampu untuk membuat aktiviti yang lain. Just baring. Senggugut ini akan hilang sakitnya masuk hari ketiga.
A:
 Aliran darah yang banyak dan tidak normal puan perlu membuat pemeriksaan.
Antara penyebab yang boleh sebabkan aliran banyak
  • perubahan hormon
  • penyakit fibroid
  • endometriosis
  • endometrium hiperplasia
  • coagulation defect
  • pelvic inflamasi
2.  senggugut juga boleh disebabkan penyakit dan juga normal sebagai tindakbalas perubahan hormon. Puan perlu buat pemeriksaan.
Perlu juga diingatkan aliran yang banyak juga berpunca 
  • komplikasi pregnancy eg: keguguran
  • mengandung luar rahim
  • penyakit servik
  • penyakit thyroid.
Soalan dari DR WAN:
Q: Puan ambil ubatan anticoagulant
A:Ya Dr Wan, selepas operation MVR. tukar injap jantung.

KETERANGAN DR WAN.
Itulah sebabnya tetapi puan kena pastikan juga tiada penyakit setempat. Boleh buat ultrasound untuk pemeriksaan untuk periksa keadaan rahim dan ovari. Ya, perlu juga buat pap smear. Kalau aliran puan boleh berhenti setakat 4 hari.OKlah tu. Tetapi puan perlu ambil diet kaya zat besi dan B untuk pembinaan darah baru.

Q:
     Untuk yang berusia lewat 30an. Apakah supplement yang dicadangkan untuk elak pra monopos?


A:
   Kalau amal diet yang sihat tidak perlu ambil supplement.

Q:
Assalamualaikum Dr....

    Bolehkah sel kanser bertukar dari pasif ke aktif. Dan dalam keadaan yang bagaimana ia boleh bertukar dari pasif ke aktif. Apakah yang menyebabkan terjadi..makanan?rawatan?enviroment?
contoh pemeriksaan tahun lepas sel kanser adalah tidak aktif dan pemeriksaan tahun ni sel tersebut menjadi aktif

A:kanser berubah pasif ke aktif tak wujud tu. Yang mungkin adalah segelintir sel tu masihhidup dan tak hilang sepenuhnya dalam badan. Masih ada sisa baki. Sebagai contoh...operation buang kanser..kadang2 sel ini boleh tercicir atau tidak lenyap sepenuhnya. Part tu memang  luar kemampuan manusia. sebab tu selepas buang kanser disarankan buat kemoterapi kerana ingin membaung kenser yang tertinggal atau sisa baki. Tapi  kanser ini walaupun  sangat membunuh kelebihannya orang itu sentiasa ingat mati berbanding orang yang mati mengejut. Apa-apa jangan stress bila dapat kanser. Ada jer  orang mati kerana kemalangan walaupun 2 kali dapat kanser

Q: 
   As salam Doc, selamat tengahari. Bagaimana cara nak dapatkan anak lelaki? Ada beberapa petua?
A:
    Dulu saya pernah terlintas petua orang tua nak dapatkan anak lelaki kena biarkan isteri orgasm dulu, baru pancut. saya amalkan.. taktahulah sama ada kebetulan atau amalan tu benar, saya dapat anak lelaki.
bukan ke anak perempuan atau lelaki telah ditentukan sejak azali lagi.

Q:
   Salam Doktor,

Adakah menderma darah boleh menyebabkan selera makan    bertambah  dan kegemukan secara mendadak?

A:
Mungkin boleh meransang selera makan sebagai adaptasi badan untuk pulihkan sumber darah. Tapi tambah berat badan takde kaitan melainkan dia kuat makan dan tidak exercise..


Q:
   Apakah punca Afendik. Anak saya pernah dibedah kerana apendiks ketika berusia 3 tahun. Ada kemungkinan tak apendiks tu berulang lagi?

A:
  1. Apendik dah dibuang belum. kalau dah dibuang mana mungkin berulang.
  2. Puan Siti, setiap orang ada appendix. Appendix ni takkan tumbuh balik once kita dah buang.
  3. Appendixs boleh berulang tapi pada umur yang lewat dan amat jarang berlaku. Bahagian appendix yang telah dipotong boleh tumbuh kembali. Ada few journal n case dalam journal yang discuss tentang ini.
    Q:
Apa pula nama penyakit..kulit menjadi merah,bengkak, seperti kena ulat bulu adakalanya serata badan. Adakalanya pada tempat yang tertentu seperti lengan, betis , peha dan tempat lain pada badan. Bila ke doktor, doktor akan kata  kena alahan juga.

A:
Itu namanya Urticaria, orang Melayu panggil galigata atau kelopak garam, memang itu penyakit alahan.Cuba buat sensitivity test. Kot dapat tahu allergic pada apa, bolehlah elak.


Q:
Anak saya dapat infeksi tekak dan bengkak dalam mulut bawah lidah dapat dilihat dari sebelah bawah dagu. Saya beri dia Gum Arab dan bengkak terus surut lepas 2 hari. Lepas 2 minggu waktu balik cuti, dia terjaga disebabkan batuk. Tapi batuknya tidak pula kuat. Dia mengadu dalam ludah ada darah. Saya bekalkan gargle bawa balik. Sebulan selepas itu, anak balik dan tunjuk bengkak seperti benjolan sebesar hujung jari pada leher sebelah kanannya. Dia kata doktor suspek TB. Tapi selepas seminggu result kata negative. Dia tidak demam. Doktor ada beri dia makan ubat dan bengkaknya surut tapi masih ada. Soalannya bengkak tu disebabkan TB. Jika betul bolehkan penyakit ini sembuh sepenuhnya. Anak saya fizikalnya sihat seperti pelajar lain. Tak nampak tanda lemah pun.

A:
Besar kemungkinan yang membengkak itu kelenjar limfa atau lymph node. Ia mungkin boleh  TB atau jangkitan disekeliling tekak juga boleh menyebabkannya membesar. Tapi doktor sudah sahkan buka TB ini bermakna disebabkan jangkitan disekeliling tekak. Insya Allah ia boleh baik dan mengambil masa sedikit untuk mengecil semula.

Sunday 19 April 2015

MAKANAN YANG AKTIFKAN CYST.



MAKANAN YANG AKTIFKAN CYST.
Makanan yang perlu dielakkan:
1.) Soya dan evening primrose.
Soya dan evening primrose mengandungi phyto estrogen. Phyto ni bermaksud tumbuhan manakala phyto estrogen bermaksud tumbuhan yang mempunyai fungsi seakan akan estrogen.
So, bila kita makan benda ni maka paras estrogen dalam badan kita akan tinggi dan mengalakkan pembesaran cyst. Doc ade bagitahu saya yang sume wanita ade cyst cuma kecil atau besar, boleh hilang tak boleh hilang.
evening primrose oil
**info yang baru saya tahu: minum soya sewaktu mengandung bukan boleh mencantikkan kulit anak tetapi mendedahkan risiko untuk anak tu mendapat kanser. Then, mengikut kajian keatas pesakit kanser payudara plak, ramai antara mereka menggunakan evening primrose ni.
2.) Ayam.
Ayam kan disuntik hormon untuk mempercepatkan kadar pembesaran dia. Kebiasaannya ayam disuntik hormon estrogen. Tapi ayam kampung boleh makan kot.
3.) Ikan keli yang dibela.
Kena tangkap ikan keli dalam sawah la pasni kalau dah mengidam sangat.
4.) KAWAL PEMAKANAN
Kolestrol juga adelah penyebab kenaikan hormone estrogen. Kolestrol adalah precursor kepada estrogen.
NOTA TAMBAHAN
Pemakanan bg Wanita pengidap Endometriosis/Adenomyosis/Fibroid/Cyst/PCOS
Disini saya kongsikan bersama jenis makanan yg amat sesuai & yg harus di elakan bagi wanita yg punyai masalah seperti di atas atau pun yg pernah menjalani pembedahan tetapi ia nya berulang kembali.
Makanan yg di galakkan
> Ikan laut seperti bawal emas, kembong & selar
> Sayuran jenis kekacang - kacang panjang, buncis, sweet pea dll.
> Kekacang - badam, kacang tanah, black bean, kacang merah dll.
> Sayuran - kobis, brocoli, bayam, dan ulam-ulaman pegaga, pucuk ubi dll
> Buah-buahan - Nenas & betik
> Ubi kayu
> Sup miso ( sejenis pes yg di buat dari kacang soya yg di peram dicampur kedlm
sup utk di jadikan miso sup)
> Teh hijau
Makanan yg harus di elakkan
> Daging merah (kambing & lembu)
> Ayam ( Boleh di ambil dlm kuantiti yg sedikit)
> Produk tenusu seperti keju
> Ikan haruan
> Gamat
> Bahan perisa - pes segera & kiub2 perisa seperti stok ayam, stok bilis dll.
> Makanan manis - kuit muih manis & pencuci mulut
> Minuman berkarbonat ( krn tinggi kandungan gula)
> Makanan segera - burger, sosej, nugget, mee segera dll
> Makanan ringan - cip kentang, jajan dll.
> Makanan berlemak/ berminyak
FIBROID DAN CYST
RAHIM ADALAH EMAS BAGI WANITA
TANDA - TANDA FIBROID DAN CYST DALAM RAHIM YANG BERMASALAH
Gangguan Haid
Keputihan
Masalah ketidaksuburan
Kemandulan di kalangan wanita
Hubungan suami isteri yang dingin atau sakit ketika bersama
Perut kembang
Angin yang keluar dari vagina (Kentut Vagina)
Rasa gatal dan keluar bau kurang enak pada vagina
Kerap membuang air kecil ketika batuk, berlari dan berlompat
Kerap letih dan lesu
Sakit lutut dan tumit
Kesejukkan kaki dan tanggan
Kekejangan otot dibawah betis (simpul mengkarung)
Kerap keguguran
Ketumbuhan fibro dan cyst
BAGAIMANA KETUMBUHAN FIBROID DAN CYST TERJADI?
1. Punca penyakit ini bermula pada ganguan haid dan sengugut
2. Satu kajian yang menunjukan bahawa lebih kurang 50% daripadanya wanita
3. Ia sering berlaku dikalangan wanita yang tidak berkahwin dan yang pernah beranak.

ADAKAH IA BOLEH DIRAWAT?
Seperti yang ditulis oleh Dr Hamid Arshar dalam tulisan beliau tidak ada rawatan yang menggunakan ubat hospital yang boleh mengecutkan ketumbuhan fibroid TETAPI ada kemungkinan ubat-ubatan tradisional seperti akar kayu atau dedaun yang mungkin mempunyai kesan, khusus terhadap rahim boleh mengecutkan ketumbuhan pada fibroid. Bidang ini masih lagi terbuka luas dan usaha yang boleh mendapatkan ramuan untuk mengecutkan ketumbuhan fibroid.
Kebanyakan yang kita dengar ramai wanita Malaysia yang menghadapi ketumbuahan fibroid, rata-ratanya akan mengambil jalan mudah dengan menjalani proces pembedahan. Tapi masih juga ketumbuah itu akan tumbuh selepas beberapa bulan atau tahun itu pun bergantung pada aktifnya fibroid mereka